对HCG 的了解

向日葵花朵儿

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对HCG 的了解
A、hcg 其实就是早期宝宝伸出来的小触手在受精卵着床的时候，它会伸出树枝状的触角，抓住子宫壁，这些触角就是人绒毛，他会形成早期的胎盘。抓住子宫壁的时候，有些人会出现少量的出血，还有就是体温的略微升高，这都是子宫壁受到创伤的反应。胎盘没有成熟的时候，这些毛会变多、附着形成薄薄的膜。这些绒毛膜里面渐渐布满血管，成为最初母体与胚胎交互养分，代谢废物的连接。------这种绒毛的生长就是我们说的翻倍. 还有触手形成的膜里面很多毛细血管你们中大部分的胎停就是因为凝血问题造成这个毛细血管堵塞所以宝宝得不到足够的营养而胎停.
1）怀孕0.2-1周时血清中的HCG水平就可达到5-50IU/L，而在尿中清晨尿的HCG水平最高，可接近血清的水平，因此尿HCG检测以清晨的尿最佳，阳性率最高；如果不是用的早晨第一次的可能出现假阴性错过知道怀孕的第一时间然后错过第一时间保胎或者吃了不该吃的药所以切记清早第一次。

2)开始翻倍好绝大部分是胚胎好的 40多天不好那一般都是母体的抗体和凝血有问题
所以更为准确的方法是通过抽血化验血中HCG的浓度。HCG 少过 5mIU/ml是阴性反应，不是怀孕；如果超过 25mIU/ml 就是阳性反应，也就是怀孕了。一般在受精卵着床后的4-5天，也就是排卵后10-14天就可以发现孕妇体内HCG超过25mIu/ml。
B、β－HCG可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断。
1）正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大，每天的滴度不断的快速上升，每48小上升66%以上。既如果β－HCG每两天增加的量大于66％，可以诊断为宫内妊娠。所以现在很多医院都用bhcg 而不是hcg 就是这个原因.而如果增加的量小于66％，则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。对于宫外孕，由于输卵管肌层菲薄，血供不良，HCG分泌量很低。每天升值较少。 48小时上升不到50%。当然有一部分人最初的HCG上升正常，还可用血孕酮来做辅助性诊断。宫外孕患者的血孕酮水平低，这是公认的。故可作为早期诊断方法之一。临界值为63nmol/L或者20ng(两个单位换算是3.18的倍数 )

2)其实为什么要吃达芙通因为孕酮是属于子宫镇定剂让子宫有一个安稳的环境给宝宝安家如果胎停流产多次子宫会有记忆的所以吃达芙通加强孕酮是有必要的
C、大概说一下 hcg 和bhcg的参考范围并不是说 hcg数值一定要在这个范围了
血清绒毛膜促性腺激素β-亚基(β-hCG)【参考值】
孕3周 5.8-71.2mIU/ml
孕4周 9.5-750 mIU/ml
孕5周 217-7138 mIU/ml
孕6周 158-31795 mIU/ml
孕7周 3697-163563 mIU/mL
孕8周 32065-149571 mIU/mL
孕9周 63803-151410 mIU/ml
孕10周 46509-186977 mIU/ml
孕11-12周 27832-210612 mIU/ml
孕13-14周 13950-62530 mIU/ml
孕15周 12039-70971 mIU/ml
孕16周 9040-56451 mIU/ml
孕17周 8175-55868 mIU/ml
孕18周 8099-58176 mIU/ml
人绒毛膜促性腺激素(hCG)【参考值】
血清＜51U／L(mIU／m1)
妊娠0．2～1周5～501U／L(mIU／m1)
1～2周50～5001U／L(mIU／m1)
2～3周100～50001U／Ｌ(mIU／m1)
3～4周500～100001U／Ｌ(mIU／m1)
4～5周1000～500001U／Ｌ(mIU／n11)
5～6周10000～1000001tJ／L(mIU／m1)
6～8周15000～2000001U／Ｌ(mIU／ml)
2～3月10000～100000IU／L(mIU／m1)
注：不要太介意HCG的绝对值，而更应该关注是否在按上面说的速度在增加，也就是医生常说的HCG翻倍情况。只要HCG翻倍翻得好，就基本可以确定胚胎状况良好。如果不是，那就意味着胚胎发育不良。

1）由于每个人的体质不同，受精卵着床有早晚等原因，每个人的hcg水平都是不一样的
有的人孕30天hcg只要几十，有的可能有几百，
我们不要因为别人比我们的hcg要高而担忧，因为这个没有任何可比性的哦！看自己的翻倍情况就可以。
2）我们所说的隔天翻倍只是一个粗略的说法，所以不要过分纠结在那小小的数字差之间了。而且随着hcg基数越来越大，翻倍时间也会不断增加的；所谓的隔天翻倍只在最初hcg基数比较小的时候才能达到的。

D、 hcg的翻倍除了用来判断宝宝的发育情况还有哪些作用还有到底要不要打hcg针?
1）HCG的主要作用有3个，第一，就是减轻孕妇的排异反应。身上长一个寄生物，一般来说，人体的免疫系统是要攻击的，但是HCG迷惑了母体，告诉她们这是安全的，是你自己的，于是人体的免疫系统就不会发动。

2）维持母体卵巢中黄体的寿命。黄体能分泌雌激素和孕激素，这两种激素能作用于子宫膜，让子宫内膜为胚胎提供生长发育所需的营养。
3）HCG和孕酮的协同作用，一方面让胚胎获得养分，一方面保证胚胎的安全，所以缺一不可。
4）有些医生看到孕妇孕早期HCG水平低，可能会让孕妇注射HCG针剂。也有的医生会让备孕的mm在排卵后就开始打HCG。为什么？一般情况下，在排卵后第6-8天受精卵就会钻入子宫内膜，即所谓着床，着床之后就会产生非常微量的HCG，差不多十几，然后每天翻倍的长。但是有的人胚胎着床可能晚一些，或者发育偏慢，或者黄体功能不足提前衰退，总之是胚胎无法及时分泌足够量的HCG来维持黄体寿命，导致黄体衰退，这个人群就会不孕或者流产。在这种情况下，注射HCG针剂就相当于给母体内来点假的HCG，维持黄体不死，等待胚胎进一步发育。等到胚胎能分泌足够量的HCG来维持黄体的时候，就可以不用再打HCG针了。随着孕程进展，胚胎分泌的HCG成倍增长，很快就达到几百几千甚至上万单位的浓度，那么再额外注射那一点点根本就没有用处的。所以说，HCG水平的高低最终还是取决于胚胎的质量。注射HCG针剂只有在怀孕最早期的时候可以起到一定的辅助作用，维持黄体的寿命，为那些着床晚的胚胎争取多一些的时间来发育。但是如果胚胎本身质量不佳，无法继续发育，那么无论打多少HCG针也不可能改变最终结局。一般认为，在母体血中测得HCG值上万之后，就没有必要再打HCG针了，如果医生让打，很可能是给病人一个心理安慰（有过胎停经历的人都是惊弓之鸟啊，伤不起）。以上就是传统的保胎办法为什么打hcg针。
对于多次胎停的宝妈为什么说不让打这个hcg针其实多数宝妈初期的hcg翻倍都是好的根本不需要打到了40天不好打了就一点用处也没有，反对打HCG针的人看法：人绒毛是连接母体和胚胎的桥梁，是运输养分的，hcg翻倍不理想，那么说明胚胎发育得不够好，一旦hcg下降，那么保胎将没有希望。一般hcg不好代表的是胚胎本身不好，即使保胎后期也会由于优胜劣汰而被淘汰掉的，所以很多hcg不好的准妈妈常常奇怪为什么医生不给开hcg保胎针，这是因为补充hcg不能真正刺激胚胎发育，即使血检hcg上升也是人为补充的结果，不是胚胎自己产生的，补充hcg来保胎的意义是不大的。
5）综合以上两个观点，怀孕开始如果孕酮很好 HCG翻倍不好那么还是别打HCG针。还有初期HCG翻倍很好，那么就说明胚胎质量不错，即使后面出现了hcg翻倍不理想，那也不要打HCG针，应该调整保胎用药，比如阿司匹林，肝素针等。如果孕酮不好 HCG翻倍不理想，打HCG针可能会帮助胚胎度过早期。当然这样的风险就是如果是这个胚胎质量不行，打HCG针帮助它度过早期，那么后来即使有胎心了，也容易胎停。如果要打HCG针也要等初期抽血看翻倍，不要一怀孕就打这个针
　
6）多数的孕吐会出现打嗝，反胃，烧心的感觉，这是HCG惹得祸。HCG会让胃口大开，但是胃肠蠕动减慢。HCG有一种麻痹免疫系统的作用，它可能连其他的也都一起麻痹了。我们的胃喷门，就是上面的口会松弛，然后胃肠就和喝醉了一样懒洋洋的活动，孕妇们会觉得胃口很好，总是饿，然后吃很多，又不消化，从而要吐出来才舒服。有些食物残留的久了，和胃酸在一起吐，就会灼伤食道。有些矫枉过正的孕妇干脆就不吃了，胃酸无处消耗，一看上面的门开着就往上反，食道灼伤，这种灼伤，会让人产生烧心的错觉，其实是食道的问题。解决的方法最好就是少吃多餐啦，要控制自己的胃口了，因为胃不是那么敏感了，所以等吃到撑了胃才有饱的信号，稍微排空就觉得饿，如果知道胃的工作现状，就要控制自己的感觉，定量的吃，而不是随性的吃。
开始孕吐，不严重，坚持少吃多餐，减少活动，以免胃部颠簸，减少活动静养还有一个好处是可以改善子宫血流情况

E、第二个和hcg有关系的就是胎盘

胎盘：胎盘的形成将在这几天HCG峰值的时候开始到12周左右，成长为真正的胎盘，而不仅仅是一些树枝状的绒毛，而是一个非常大的吸盘。胎盘开始自己大口的吃营养，并且能够储存养分，牢牢的抓固在子宫壁上，所以才说12周，3个月开始比较稳定了，一般坐飞机也会要求你必须三个月不过你们有着急的事情去上海什么呢的别说自己怀孕了不然会不让上飞机 16周的时候，胎盘分泌的HCG到达一个相对中等的水平并且一直持续到孕末期。
　等胎盘成熟到了3级的时候，它产生HCG就会慢慢变少，因为胎盘完全成熟以后开始走向老化了。一方面胎儿得不到足够的营养，另一方面，HCG的减少导致母体的排异反应增加，自然胎儿就开始发动。

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