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宫外孕保守治疗2期前景预测。

楼主: superzz
1114815 楼主
谢赞,祝你好孕快快来
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病人基本情况:

1. 年龄:29

2. 初次妊娠

3. 月经周期不规律,有时有严重痛经。

4. 高中时诊断出多囊卵巢综合症


病情:

1. 宫外孕。右侧。保守治疗。MTX+四氢叶酸。分8天注射。50毫克

2. 治疗前(7月14日) 。 HCG 410,包块15x12x13。保守治疗期间出现类似月经现象。

3. 保守治疗结束次日(7月22日HCG 1214,包块18x13x14

4. 观察三天后(7月26日HCG 973,包块15x10x10子宫内膜厚度5mm,后陷凹积液0mm

5. 7月29日开始第二疗程治疗,当日HCG 850

6. 7月31日早晨开始持续性腹痛,到晚上消失,做阴超,包块22x17x14后陷凹积液6mm

7. 7月31日开始出血,类似月经,比月经量稍小,到8月2日基本停止。


问题:

1. 请问就以上数据看,二期保守治疗成功的可能性大么?

2. 如果出现HCG反弹或下降慢,是继续观察还是直接做手术?

3. 做手术的话是否有必要尝试保留输卵管?本院的医生说不要保留,留了也是废管,不如不留。


谢谢!

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十四级宝宝 | | 来自WAP
superzz 发表于 2013-8-4 08:54
<br/>我这里比较烦的是主任不给做开窗取胚。非要给切。他要是给做我可能就直接手术治疗了。 ...
<br/><br/>开窗麻烦,怕取不干净绒毛组织,HCG反弹,再者手术过的管子会增加再次宫外的危险。
<br/>如果用杀胚针+米非+中药,这样效果好。包块不算大,可保守治疗。包块没那么快消,一二个月说不准,因人罢了。
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superzz (楼主)
12
六级宝宝 | 备孕中 | | 来自WAP
今天验血了,从八天前的850降到46了。姐妹们要有信心!
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13
九级宝宝 |
为什么你只打MTX呢,保守疗法是以中药和米非司酮为基础。 如果HCG高,包快大,或者前期吃中药和米非司酮效果不好,再加上MTX。
<br/>另外我觉得你的HCG和包快都不大,比你HCG高的,包快大得多的都有人选择保守疗法的。
<br/>只是现在看来,效果不是很好,但不能说保守治疗失败。
<br/>如果你要做手术的话,最好保留输卵管,你才第一次怀孕,没必要就把一边切了。
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14
九级宝宝 |
我13年9月18日行人授,怀孕了。10月4日HCG 39、10月7日HCG 48,我放弃保胎了。担心宫外孕,现在停黄体酮,希望可以自然生化了。真是对不起这个胚胎。
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superzz (楼主)
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六级宝宝 | 备孕中 | | 来自WAP
蔡立头 发表于 2013-10-08 18:35
<br/>我13年9月18日行人授,怀孕了。10月4日HCG 39、10月7日HCG 48,我放弃保胎了。担心宫外孕,现在停黄体酮,希望可以自然生化了。真是对不起这个胚胎。
别擅作主张。还是听医生的吧。入授宫外孕几率应该很低。
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16
七级宝宝 | | 来自iPhone
我有一小姐妹宫外孕过 是保守治疗的 自己姐姐是腹腔镜手术的 术后半年内 宫内好孕 小姐妹现在是输卵管积水
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