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网上看了很多关于解脲脲原体的帖子 有的说治疗有的说无症状不用治疗 怀孕前我也是查出解脲脲原体阳性（小于等于10000）中心妇产说得治疗 后来找熟人去总医院有看了 医生说现在这个检查都不算优生检查项目了 而且小于10000不用治疗 就没当回事也没治疗 后来好孕了 现在3个月了 又开始担心这个病了 网上搜罗一堆 觉得这个对大家应该有帮助 复制给大家看看
一提起支原体、衣原体，很多人就会联想到它是性病。因为性病不但危害身体，还危及家庭。
而对于不孕的妇女来说，更是雪上加霜，深恶痛绝，一定要消灭它而后快。
去医院检测出支原体、衣原体阳性，是每个人都非常关心的问题，是治疗还是不治疗呢？怎样治呢？
衣原体
是自然界中传播很广泛的病原体。它“寄生”于人类，哺乳动物及鸟类，仅少数有致病性。
沙眼衣原体是引起非淋菌性尿道炎（NGU）的主要病原体。75%的女性和50%的男性在“感染”衣原体后不出现任何症状。
沙眼衣原体又分为15个血清型。其中，A、B、Ba、C血清型是沙眼的病原体，主要引起眼疾患。
而D、E、F、G、H、I、J、K8血清型引起生殖系统感染和散发的结膜炎。
除L1、L2、L3以外，其余毒力较低，易感染结膜组织，特别是柱状上皮细胞。
妇女感染沙眼衣原体后最常见的是引起化脓性宫颈炎，出现脓性白带增多，可伴有外阴瘙痒。
虽然沙眼衣原体会破坏宫颈的柱状上皮细胞，能促进宫颈糜烂加重，但这并不是宫颈糜烂的根本原因。
支原体
它是一类原核细胞微生物，在自然界中分布很广。
约有6%～75%的成人存在无症状的支原体寄居，而在孕妇可达80%。
15%～35%新生儿出生时带有支原体；在性行为紊乱人群中支原体寄居率比正常人高2倍多。
它只粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上，而不进入组织和血液。
经流行病学调查表明，34％的正常男性和47%的正常女性，可在体内分离并检测到解脲支原体。
成人生殖道中的支原体乃与性交有关。
人的“生殖道支原体病”仅由：人型支原体(mh)、生殖道支原体(mg)和脲原体(uu)引起。
(1).人型支原体(mh): 寄居于生殖道。在国外少数可上行至输卵管引起输卵管炎或盆腔炎
国外报道性成熟女子子宫或阴道中携带Mh者占21%~53%。而男性尿道携带率低。
(2).生殖支原体(Mg): 能发酵葡萄糖,不分解精氨酸及尿素。仅是引起尿道炎的病原体
(3).解脲脲原体（M.urealyticum）
为脲原体属中唯一的一个种，因生长需要尿素而得名。
它生长需要胆固醇和尿素。分解尿素为其代谢特征，产生氨氮，使培养基pH上升，导致自身死亡。。
1977年Talyor从男性尿道炎患者尿中分离出的解脲脲原体并接种到自己的尿道，出现尿频、尿急有脓尿等症 ，
从而首次证实Uu是男性非淋菌性尿道炎的常见病因之一。
妇女下生殖道的Uu,通常情况下只为携带者,仅有可能传染给性伴，并无致病性。
因女性阴道内几乎没有胆固醇和尿素，所以它通常不会引起阴道性的疾病。
婴儿或无性交接触的女性生殖道内找不到解脲支原体。
Uu在人体抵抗力低下时，会造成慢性宫颈炎，其炎性程度与感染程度呈正相关。
仅极少数妇女阴道内的Uu可上行至子宫，引起感染造成子官内膜炎。或孕妇侵及羊膜囊，引起绒毛膜羊膜炎、引起自然流产。
至今还没有权威、可信的研究资料证明支原体、衣原体“寄居”会造成不孕。
相反，怀孕后，由于阴道环境的改变，更适宜让支原体、衣原体“寄居”。
在对孕妇的研究中：解脲支原体（UU）在孕妇下“生殖道”的“寄居”率可高达50～80%。
所以说，即使你已被检验出是支原体、衣原体阳性，如果没有典型的“感染”症状，
就不会影响你的怀孕，也就不需治疗。
我们现在必须知道：
正常人的身体内是会有支原体、衣原体“寄生”的。
所以，如果你检查出有支原体（+）、或衣原体（+），如果没有临床感染症状，是完全不必治疗的
也无须任何的担心，而且有很多的化验还存在着假阳性。
在自然界和我们的身体内是充满着大量微生物的，其中很多就是致病性的微生物。
但很多的人都是健康的，正常的，并不引起发病，这是和人的自身抵抗力既免疫力有关。
也和寄生于人体内的微生物的“数量”和形成的“菌群平衡”有关。
我们的身体有着强大的免疫系统，它们保护了身体不受各种各样的微生物的侵害，维护了我们的身体健康。
即使是少数致病力很强的微生物（比如烈性传染病），也并非所有人都会感染而引起发病的。
这就是为什么在一般的情况下，生活于相同的环境下，只有少数人会患病，那是因为他们出现身体素质的下降，
既抵抗力低下了。
寄生在人体的各种各样的微生物可以说是伴随着人的一生的，支原体和衣原体就是在正常人体中“寄生”的一种微生物。
它们和众多其它的“寄生微生物”相互制约，达到一种动态平衡，使得相互的数量受到控制，
不至于对人体造成影响，这就是医学上所说的“菌群平衡”。
如果滥用抗生素，或身体的抵抗力及免疫力下降，会破坏原有的“菌群平衡”，
就会出现让某些微生物的“数量剧增”，以至引起相应的“感染”而发病。
在某些医院，由于利益或专业知识水平的因素影响，医生夸大其词，欺骗人钱财的情况时有发生。
特别是一些治疗不孕症、性病的医院，把支原体或衣原体作为常规的检查和治疗项目。
病人多花钱自不必说，有的人根本就不是什么“病”，只是局部有一些炎症，
但一些医院抓住患者对此病不甚了解的现状，任意夸大其“病”的危害和后果；给患者的心理造成了极大的伤害。
有的医院给你化验出了阳性，你用了它的药，会很快转“阴”了。但你过一段时间再化验，又是阳性的了，它会告诉你这是“复发”了，你再治疗吧，让病人花了许多冤枉钱。
很多人被衣原体、支原体感染所吓唬住，使得患者在经济上的受到很大损失，
在心理上遭受了严重的创伤，使得患者饱受身心的痛苦。
为什么一些医院会热衷于化验和治疗衣原体、支原体？
这是因为在现在的商品社会里，它和治疗“乙肝”一样，利润丰厚，无风险。
而这些所谓“治疗”，也往往只是加重你的心理负担、增加你的不必要支出，
更为不幸的是，会破坏你体内原有的“菌群平衡”，更会造成其它“问题”的出现。
但如果你真的出现了“典型症状”，那就一定要去正规医院检查和治疗；
但如果你没有任何症状，是不需要治疗的。
问：做衣原体“抗原”检测可信吗？
答：由于目前卫生部对衣原体“抗原”的实验室检查，没有规定统一的检验标准，
所以在目前临床上所使用各种检验方法并不可信，以假阳性居多。
因此，我们说，诊断还不能以实验室的化验为主，必须结合临床表现做出正确的判断。
其实，如果医生为你进行全身的微生物培养，至少可以分离出几百种病原体的，但这并不代表你有几百种疾病。
问：抽血检验说我有衣原体、支原体感染，这可信吗？
答：不可信。
1，支原体的“培养”是确诊支原体感染的唯一方法。
标本的取材男性为尿道内口约0.5cm以上，女性为子宫颈棉拭子取材，而不能用尿液培养。
2，需要同时伴随有相应的临床症状才考虑“感染”；如没有任何症状，
仅仅从分泌物培养出支原体、衣原体也只是“寄居”，并非感染。
问：如何理解“感染”和“寄居”的区别？
答：这里再次解释一下：我们人的身体的皮肤、粘膜、口腔、上呼吸道、
胃肠、生殖器外部、尿道、阴道、直肠、肛门等等部位平常就有大量的微生物寄生，
其中很多是病原体。在人的抵抗力正常的时候，它们和众多其它寄生微生物相互制约，
达到一种平衡，使得相互的数量受到控制，不至于对人体造成影响，
这就是医学上所说的“菌群平衡”。此时，就叫“寄居”。
当人的抵抗力下降（体质虚弱、局部抵抗力下降），
或者滥用抗生素，破坏了原有的“菌群平衡”，出现某些微生物的数量剧增，
它寄居的组织就因为它们的大量繁殖而出现某些炎症性症状，
此时就叫“感染”。
问：我有阴道炎，医生检查阴道分泌物后说我是支原体引起的“非淋性阴道炎”，对吗？
答：这是极其错误的。“非淋”是指“非淋菌性尿道炎”，
这和“阴道炎”是两回事。你检查的是“阴道分泌物”，不是“尿道分泌物”，这样的诊断不可信。
问：我有阴道炎，检查出有细菌（或霉菌）和支原体、衣原体，该同时治疗吗？
答：这其实有两种可能：
1，你的阴道炎是由细菌或霉菌引起的，支原体、衣原体只是在你的阴道“寄生”，不是导致阴道炎的原因。
2，你的阴道炎同时是由于细菌（或霉菌）、支原体、衣原体引起的，需要同时治疗。但必须注意：
解脲脲原体生长需要胆固醇和尿素。因女性阴道内几乎没有胆固醇和尿素，所以它通常不会引起阴道性的疾病。
我的建议是：
1，积极治疗细菌性或霉菌性的阴道炎。2，也可同时进行支原体、衣原体的治疗(但必须是证明感染）。
问：抽血检验出“衣、支原体感染”，怎么办？
答：血液内是不可能有“衣、支原体”的，这至多只是检测出支原体“抗体”阳性。
它只有参考意义，不能作为“衣、支原体感染”的依据。
问：如何检测衣、支原体才是正确的？
答：卫生部对衣、支原体的实验室检查，也没有规定统一的检验标准。所以，谁也无法准确回答。
但至少在现在的情况下，在炎症部位如果检测出衣、支原体大量增生、繁殖，那才需要怀疑支原体感染的可能。
例如：尿道炎时，作尿道分泌物检查出大量支原体。
阴道炎时，从阴道分泌物（白带）检验出大量支原体。
此时，“大量”两个字很重要，这是分辨支原体是“感染”还是“寄居”的重要依据。
问：我治疗了几年，早就没有症状了，可衣、支原体却仍然没有“转阴”，怎么办？
答：只要明白和理解了上述“正常菌群”的概念后，就应该知道，没有必要在乎是否“转阴”的，
只要没有症状表现就可以了。
对很多人来说，不管如何“治疗”，它只是“转型”，
而“转阴”几乎是不可能的！而且，也没有必要。
问：我想生育，去妇检时发现“衣、支原体阳性”，但我一点症状也没有。
我去了很多医院，有的医生说没事；但有的医生又说得很严重，
说会导致不孕... 我真的需要每天吃药和打吊针来治愈它才能生育吗？
答：你要接受支原体可以在正常人体内“寄居”的现实。
如果没有任何不适，只是体检时发现“支原体阳性”，可以口服一个疗程的“阿奇霉素（六片）”，
然后就不用管它是否“转阴”了。
在这种情况下大量使用抗生素“治疗”没必要不说，至少这是滥用抗菌素了。
而且，即使这样大剂量使用抗生素也未必可以“转阴”的。
问：医生，我的确有症状表现，可以确定是“衣、支原体感染”，但使用了那么多抗生素为什么效果也不好呢？
答：有临床感染的症状表现是需要治疗的。
但你如果使用了大量的抗生素后，症状仍然没有好转，那要考虑“混合感染”的可能。
混合感染是指感染不单单是衣、支原体造成的，
如：女方有阴道炎时，阴道炎的其它病菌，如“霉菌、细菌”是需要使用特别的针对性药物才可以控制的。
此时，单纯使用一般的抗生素就会没有什么效果了。而你用了大量的抗菌素，反而会引起霉菌滋生，加重症状。
唯一正确的选择是去更好的医院，作分泌物检查，
看看是否有其它病原体造成混合感染，然后采取针对性治疗。
问：怎么样正确治疗支原体、衣原体？
答：支原体、衣原体对抗菌素很敏感的，四环素，美满霉素和阿奇霉素对它的效果都很好。
阿奇霉素用法：
一，顿服法：一次服用1g（每片250mg的片剂4片）就可以了。
二，第一天服0.5g（2片），每天各服一片，服够1.5g（6片）就可以了。
（一般的阿奇霉素包装都是每盒6片，每片250mg的，）
注意：不要去输液，或长期服药。如果你用了，会引起菌群失调，加重病情。
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