惊厥小儿常见的急症,尤多见于婴幼儿,由多种原因使脑神经功能紊乱所致,表现为突然的全身或局部肌肉呈强直性和阵挛几天抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10—15倍,约5% — 6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。究其原因,主要是小儿分析鉴别及抑制功能较差;免疫功能低下,易感染而致惊厥。惊厥频繁发作或持续状态会危及生命,还可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。 孩子惊厥发作前少数可有前兆,如在问诊或体检时,见到下列临床征象的任何一项,应警惕惊厥的发作:极度烦躁,精神紧张;神情惊恐,四肢肌张力突然增加;呼吸突然急促、暂停或不规律;体温骤升,面色剧变;瞳孔大小不等,边缘不齐。惊厥多数为骤然发作,典型者为突然意识丧失或跌倒,两眼上翻或斜视,头向后仰或转向一侧,口吐白沫,牙关紧闭,四肢强直,经数秒或数分钟后惊厥停止,进入昏睡状态。 值得注意的是,新生儿的惊厥表现有些不同,他们表现为全身性抽者不多,常表现为呼吸节律不整或暂停,阵发性青紫或苍白、两眼凝视、眼球震颤、眨眼或吸吮等。发作持续时间不一,有时很暂短,须仔细观察才能做出正确诊断。 |