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丁香园医师论坛:孕酮10-15ng/ml应高度警惕宫外孕或流产可能极大

楼主: 云中悠然
9609812 楼主
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丁香园论坛» 妇产专业讨论版 »
【请教】孕早期孕酮的变化有意义吗? 


moonlight   2009-09-12 17:31
有个患者,孕27天的βHCG为164.6 IU/l,孕酮为140 nmol/l;孕31天βHCG为1577IU/l,孕酮为99.6nmol/l,无明显不适。因有稽留流产史故检查。
请教各位孕酮波动的原因是什么? 


 



蝶巧    医师认证妇产科  2009-09-17 21:21 :
按楼主提供的数值目前看起来胎儿发育没有什么异常。
可连续测定血β-HCG,妊娠6-8周时血β-HCG是以每24小时66%的速度增加,如果血β-HCG每48小时增加不到66%,要考虑妊娠预后不良或者宫外妊娠。
妊娠6-8周血孕酮水平应该>40ng/ml,
孕酮小于5ng/ml提示胚胎死亡,
孕酮10-15ng/ml左右高度警惕宫外孕或者流产可能极大,
孕酮小于25ng/ml提示先兆流产,可以给黄体酮保胎至孕酮大于40ng/ml。


以上如有不对请各位同行纠正,谢谢!! 


 



moonlight 2009-09-18 13:20
该患者孕35天查HCG7455IU/l,孕酮86nmol/L,因孕酮有下降趋势,且患者强烈要求保胎,故第二天开始予黄体酮20mg qd。
孕37天查HCG10000IU/L,孕酮89nmol/L。最后一次HCG翻倍是否慢了些,有什么处理吗?患者仍无明显不适。 

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