40天宫外孕保守治疗成功，一定要坚持

幸福的叶太太

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465347 楼主直达楼

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9月9去医院官宣，当时hcg 150，孕酮还高于40，医生说数值很好，不用复查，让我等3周去照b超。但是由于我是多囊备孕，实在看的太多帖子了，而且我一点孕反都没有，只有腰酸和胸痛，所以我坚持要隔两三天就查血，第一次复查还是翻倍的很好，774，医生还说看吧，就是你太焦虑了，不用再查了。我看她不愿意给我开单，我又去挂其他医生的号，复查第二次，就已经翻倍不好了，800多，当时由于一直在生殖科调理，所以还在生殖科看，医生就开了保胎药，让我等一周再复查。晚上有一点点淡褐色的血，真的很少很少，睡觉的时候尿急，上厕所以后，肚子有点痛，但是只痛了两三分钟，也没有出血，跟老公商量，还是决定再挂一个妇科教授，看看情况。然后第二天就去挂了特诊看，医生说不要等一周了，隔两天马上再复查hcg ，复查只有940，我自己看到结果都觉得肯定有问题。医生说保胎没有意义了，提前去照照b超排除一下宫外孕。照b超，医生还说才5周怎么这么早就来照b超，我说我翻倍不好，医生说排除一下宫外孕。谁知道真的是宫外孕，一出门我就开始哭了，我老公也不知道说什么，他后来说，从来没想到宫外孕，以为只是生化或流产了。没想到几率这么小也会中。
然后医生说担心会出血，当天马上就要住院了，因为家住在离医院不远，办理了入院手续，就回家收拾东西，从小到大，我身体都很好，从来没有做过手术和住院，连缝针都没有过，还是百度看住院要带什么……我当时真的很难受，主要是很害怕，以为宫外孕一定要做手术的，一直脑补自己会死之类的，忍不住一直哭。后来去了医院，很讽刺的是，妇科病床满了，还要住在愛婴区，疫情管控，老公也不能送进去，只能自己拿着行李进去。住那里的都是临产孕妇，或者保胎孕妇，只有我，将要失去自己的小孩。真的觉得很心酸。
不幸中的大幸是，我的血值不高，当时的包块也没有超过30mm，因此医生告诉我还有保守治疗，不过医生有一点引导说直接切掉输卵管会比较干净，保守治疗，有可能时间很长，又有可能失败，就还是要转手术，最可怕的是有绒毛掉到其他地方，还有可能要清宫。当时就想反正输卵管都用不了了，自己又不想住院，做手术第二天就能安排，住三天就能出院了，本来想着做手术了。晚上医生再来确认，就说b超看到孕囊附近有一点废血，是半流产状态，而且我是多囊，如果切掉一边输卵管，不知道另一边能不能排卵的，马上给老公打电话，我老公果断说那就保守治疗，反正大不了失败了，再做手术，总好过现在就面对手术风险。
于是决定保守治疗，第二天就打了一针MTX ，没有吃任何药，早上没打的时候hcg 就已经自行降到728了。然后自己也觉得这个胚胎活性比较差，充满了希望，以为很快就可以结束了。谁知道隔天抽血，血值去到1006，我和我老公都要崩溃了，然后不停的看帖子，幸好有一些姐妹说，打完会出现一个峰值，具体要等7天结果才比较准，然后医院还是隔一天抽一次血，第四天降回939，第六天降到697。虽然针对峰值1006，是降得不错，但是对于打针前的728，其实并没有降多少，因此医生认为治疗效果不好，就开了第二个疗程，再打一针。我的情况比较稳定，住院以来一直没有痛和流血。
9月27打了第二针，28抽血基本没变681，但是从下午开始流血，是粉红色的血，但是肚子一点都不痛，只是有点类似来大姨妈第一天，颜色比较浅，而且量比较少，一直到晚上量越来越多，持续了三天，像大姨妈量最大的时候，期间还有流出一些比较大的血块，上网查这是子宫蜕膜，由于hcg和激素下降，所以出现的撤退性出血，医生也是这么说。但是当时已经是28号，医生说由于后面是国庆假期，如果要排期做手术就安排不了，建议我考虑一下是否做手术，因为目前看来hcg 降的太慢，效果不是很好。但是我自己是非常排斥做手术的，而且打了第二针才两天，压根不知道效果行不行。医生就说那明天提前再抽血看看吧，如果降的好就出院随诊，不好就还是建议考虑手术。第二天抽血结果挺好的，483，医生就说可以第二天出院，从那天晚上开始，医生开了米菲。出院当天9月30日，又抽了血，但是升到了569，当时不敢问医生，怕她不给我出院，但是可能西医本来针对这种情况，也没什么好办法，不想我一直占着床位，也没说什么，就是让我出院去看看中医，看看能不能效果好点，于是顺利出院了。让吃一周米菲，再回来验血复诊。
回到家，真的好开心，住院睡的真的很不好，而且像坐牢一样。由于国庆节，医院只有少数医生开诊，挂了最近日期的3号特诊去广东省中医看，开了杀胚中药，让喝一周复诊，当时我还有之前开的验血单，所以3号我又去验了一次血，竟然又升到592，中医说升的不算多，先喝药看看。然后到了7号要去西医复诊了，6号去验血，又升到637。那天晚上真的超级崩溃啊，连续3次验血上升，心想完了，该不是真的失败了吧，一直怀着忐忑不定的心去复诊，果然西医直接让手术了。但是我和我老公还是不死心，说中药才吃了3天，能不能再等几天。西医说，那行，也不差这3天，不过如果到时查血没降很多，或者只是降到500多这种，也不建议继续拖了。
然后回家认认真真的吃药，只吃中药和外敷四黄散，米菲已经吃完了，西医也不开了。9号去看中医，我跟她说连续3次上涨，西医已经放弃保守治疗了，只能看看中医的建议，中医果然比较有耐心，说都打针吃药这么久了，现在做手术的确不值得，要不在本医院再抽血和b超看看，如果生命体征稳定，还是可以继续保守治疗。下午出结果给医生看，包块大了，但是血值竟然降到460了，太幸运了，如果不是这个转折点，我就可能真的去做手术了。然后医生就继续开杀胚中药给我吃，每周验血复诊一次。后面就都降得很好了。不过一直到我血值很低，包块都没变小，还一直有微微变大，不过由于我一点都不痛，医生觉得问题不大，等血值正常以后，有办法协助消除的。

下面是我整个治疗周期的数据：
最后总结一下自己的一些心得:
1.虽然有很多人说切掉是最干净的治疗方式，但是由于我自己是第一次怀孕，实在接受不了没了一边输卵管，也不想承受手术风险，所以选择保守治疗。hcg 不超过3000和包块不大于30mm，都是可以考虑保守治疗的。而且要看包块的位置和个人感觉，很重要！！我的包块是在那个输卵管紧贴卵巢的位置，应该就是那个抓卵区，相对来说比较宽，不想管中那么窄，所以我的包块最大去到42mm，也一点不痛的，医生的表述就是，包块包裹的很好，不是脆弱容易破裂的，而且多次b超都没有任何流血迹象，是属于比较稳定的，而且我个人一点都不痛，所以可以坚持观察和保守治疗。
2.由于我真的看了好多帖子，有很多人说保守治疗失败的，其实就打了一针，或两针，觉得效果不明显，再加上医生会不停建议做手术，自己心态崩了，就主动做手术了。真的在保守治疗期间大出血破裂做手术的，其实没有多少。如果一开始血值就很高，包块很大，压根不会给你保守治疗的选择。我自己的经验是，如果选了保守治疗，一定要坚持，只要没有破解大出血，强烈疼痛的，都是可以坚持的。我中途连续上升3次，这个是我们最难熬，心态最崩溃的阶段，现在回想起来，如果不是坚持多3天，我就前功尽弃去做手术了。希望能给想保守治疗的姐妹信心！
3.很多人说不切掉，这边的输卵管也没用了，其实不一定的，宫外孕是个概率情况，我也看到很多帖子是后面患侧自怀的，当然最好再备孕自怀还是避开患侧，可以减少再次宫外孕的几率。而且毕竟，保留一个器官，对身体一定是有益处的，我最近看了一个医生说，输卵管可以更好的保证卵巢供血，减缓卵巢功能衰退。

希望同是宫外孕正在治疗的姐妹们快点痊愈，也希望后面大家都能宫内好孕，生产顺利。大家都能拥有自己的健康小孩！

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