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[多囊自然怀孕]

35岁多囊+输卵管不通+宫腔粘连+宫颈机能不全+试管建档前自然好孕

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1809711 楼主
谢赞,祝宝宝宫内健康成长!
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    目前我已怀孕35周+,我准备把我的怀孕经历写下来,一方面可以给备孕的姐妹一些经验,另一方面也是对自己一个阶段的总结。
    我出生于1983年,以前很少去医院,但是为了怀孕整天跑医院,回想起来也真是不容易,经常一周去一次中医院开药,一次西医院监测排卵。11岁月经初潮,月经不规律,5-7/30-50天,量时多时少,有时淋漓不尽,无痛经。自测基础体温无双相。我觉得测基础体温是一个很准确花费又很少的项目,只是有点麻烦,需要每天坚持,我差不多测了五六年,中间也有犯懒过,但是基本上都测,手绘体温单已经有十几页了。我用的是欧姆龙一款粉色的电子体温计,因为早上迷迷糊糊的,有水银的可能会弄断。从上初中起,我的体重逐年上涨,但是没有重视过,2008年工作以后因为经常值夜班,饮食不规律,体重更是达到最高150斤,我身高才157cm。2009年结婚后未孕,于2011年就诊于北京协和医院,诊断为多囊卵巢综合征,建议减肥,通过节食加运动,我由150斤减至126斤。多囊这个病很常见,一般没有正常的排卵或者是稀发排卵,控制体重对排卵有很好的效果,而且对延缓糖尿病的发生也有很大帮助。
    20133月就诊于海军总医院,当时看的是闫玲,做了激素六项,甲状腺功能,葡萄糖耐量等检查,结果基本都正常。那时还是年轻,后来糖耐量就越来越差了,说明胰岛功能越来越差了。口服来曲唑促排1次后怀孕,排卵后13天HCG比较低,只有二十多,但是翻倍正常。当时懂得太少,以为能怀上就行了,其实HCG是偏低的,说明胚胎着床并不好。那时我的身体很不好,经常犯困容易累,中医角度看的话是不易受孕的,怀孕后我整天嗜睡,动一动就累的要命。孕后监测孕激素水平低,8周时有出血,口服黄体酮胶丸、肌注黄体酮注射液。8周海总高美竹做阴道超声提示宫颈管较短,2.6cm。这是我第一次知道自己宫颈短,但是并不很清楚这意味着什么。13+5天无明显诱因出现阴道流液,PH试纸变色,超声提示胎心正常,羊水量正常,住院保胎2天后复查超声未见异常。如果当时选一个更好医院,监测一下宫颈长度,及时干预,也许结果就不同了,虽然我建档的医院也是三甲,但是三甲的水平也是是良莠不齐。15周时无明显诱因出现腰酸、腹痛,在上厕所时突然破水,超声:胎心、胎动正常,羊水量极少。后药物引产,未清宫。娩出胎儿未见明显畸形,胎盘FISH查胎儿染色体未见异常。产后10天复查超声提示宫腔内有异常回声,遂行清宫术。清宫后2周复查超声可见少量宫腔积液。产后1月左右来月经,量极少。
    第一次流产之后我非常伤心,也意识到因为熬夜、生活不规律、饮食不健康导致自己身体亏空太多,决定喝中药调理一下。去广安门中医院开始看中医,看过好多个医生,我觉得比较好的是吴向红,断断续续看了好几年,尤其最初的时候效果很明显,我开始自己排卵了,虽然月经周期还是长,排卵不规律,体温升高比较缓慢,但是高温时间能有12天左右,比以前已经是大大的进步了。另一方面就是感觉精神比以前好了,逛街一天都不累,我老公说比他体力还好。开始还能挂上吴向红的普通号,后来只能挂上特需了,每次200,还要早上六点之前去,无数个周六老公陪我一起去开药,很辛苦。另外为了查流产的原因,我还做了感染和抗体相关方面的检查,没有发现异常。夫妻双方的染色体正常。我在北京协和医院做了探宫试验,8号棒不能通过,怀疑宫颈机能不全,但是不能确诊。由于是第一次怀孕,自己的知识准备不够,其实探宫并不能确定是否宫颈机能不全,因为怀孕后宫颈是会变化的,现在已经不主张做了,协和是很好的医院,但是在这个方面也不专业,所以看啥病还是要去专门的医院。因为流产的月份很小,这时候宫颈还不怎么受力,而且对宫颈环扎手术没有什么认识,所以只是怀疑这个问题,这导致了我第二次的悲剧。
    2013年10月我意外怀孕了,但是不幸生化了,但至少说明我能自行排卵,输卵管也是通的。
    在坚持控制体重,喝中药的情况下,2014年2月我又怀孕了,而且HCG数值和翻倍都比第一次要好,我觉得自己状态和胚胎质量都挺好。怀孕后我就辞职在家卧床,没有做环扎手术,这是我最失误的地方。真正的宫颈机能不全是不能通过卧床改善的,只能推迟流产的时间。前期断断续续有出血,口服达芙通,8周之后就没有了。19周+有一天突然感觉下腹部坠涨,总有大便感,晚上睡觉的时候破水了,流了一床,去了海军总医院胎心很好,羊水很少,就这样我又失去了一个孩子。当时并没有告诉我宫颈长度,宫口是否开放。
    之后我又开始吃中药调理,2014年12月我又意外怀孕了,但是HCG翻倍很不好,7周自然流产了。
    连着两次大月份流产之后,我想我应该去看专业的看宫颈的医生,于是我疯狂的在网上查资料,加QQ群。北京做宫颈环扎手术比较好的有妇产医院的于松(后来去了私立医院),北大妇儿时春艳(产科医生可以全程负责),协和医院刘俊涛(国际部号难挂),复兴医院张李松(妇科的只手术不产检)。上海一妇婴南院有个医生叫刘铭,专门做早产的,她当时从香港学习了宫颈环托术,是无创伤的,我经常听她的科普,自己也学习了很多。后来因为种种原因宫颈环托术不做了,改做宫颈环扎术,主要做高位环扎。2015年我从北京去上海专门看她,那时挂号费100,人还不是很多,现在挂号费已经500了,而且人特别多,全国各地的都有。刘铭医生人很好,医术也好,离上海近的姐妹可以去看。由于我有过自然流产,所以刘医生建议我去看习惯性流产门诊,一妇婴最有名的就是鲍时华,如果问题复杂会转给鲍时华,一般的病人看下面的大夫就行,我看的是余震波,抽了全套化验,D-二聚体有点高,开了阿司匹林、肝素、二甲双胍等等药。做了宫颈MRI,长度2.48cm。刘医生建议下次怀孕环扎。考虑到上海生孩子需要全家总动员,于是我决定在北京建档。经过了解,北京只有北大妇儿每次产检都会阴超查宫颈长度形态,因此可以避免很多早产、流产,其他医院基本不关注。于是我找了时春艳大夫,同样建议下次怀孕环扎,不同的是时大夫一般做的都是低位环扎,不切筋膜不推膀胱。这两个大夫性格都好医术都高,只是刘铭医生在各个平台科普宣传啥的比较多,比较高调。时大夫比较内敛低调,但是口碑很好,找她产检很放心。
    2016年我继续喝中药促排,有几个月体温挺好的但就是没怀,老公精液质量也还可以。于是我想到会不会是输卵管和子宫内环境的问题。2016年11月复兴医院做宫腔镜,慕名去找了夏恩兰老奶奶,其实完全不用,因为夏奶奶年事已高,基本都是助手在处理。宫腔镜结果是宫腔轻度粘连,后来找了黄晓武做手术,因为粘连不严重,所以做的是一日手术,当天上午入院,中午手术,第二天就出院了。之后复查两次没问题,又开始备孕。这时我已经很着急了,于是开始西医促排。生殖科促排是全自费,于是选择了妇产医院内分泌科。找过柳顺玉,因为LH太高,先吃优思明两个月。因为柳的号太难挂,我改看王娟。连着促排了4次没怀上,其中有两个月卵泡长得很好。于是我决定去做输卵管造影。由于我一直饮食控制,而且吃二甲双胍,所以体重逐渐降到了118斤左右,体重的下降对卵巢功能还是很有益处的。
    2017年11月在北京妇产医院西院做了输卵管造影,双侧通而极不畅,苗杰医生建议介入疏通,有的病友不建议,说会影响卵巢。王娟让我直接去试管,试管的医生说可以通通试试。最后我决定同时做再通和试管。11月22日我去做了再通治疗,同时把海总试管前的检查基本都做完了由于老公没有时间去检查,所以建档耽误了一个月。听说同仁堂医院的许金晶医生看的好,于是从12月开始中药调理。虽然只吃了一周多的中药,12月12日来月经,月经色红,量居然比之前多很多。当时怀疑是和再通有关还是中药有关,现在想想应该和中药关系大。许大夫说建档前也不要浪费,可以监测排卵,试一试自怀。12月25日月经14天我去做超声,本应该12天去,我觉得自己排卵不会那么早,所以晚了两天。超声提示右侧有优势卵泡,1.94×1.81,子宫内膜7.1mm。许大夫说卵泡挺圆的,内膜太薄,于是开了补佳乐,打了绒促。25、26、27连着同房3天。周四28日去超声提示卵已经排了,但是当天体温不高,于是当晚又补了一次。然后就正常上班吃药。2018年1月2日老公回来的很晚,我没睡好,3日开始头疼,4日值夜班,下夜班还学习。期间没有特别明显的症状,只是觉得容易饿,困倦不是特别明显。1月6日周六一早试纸有灰印,不能确定。7日试纸很明显,但不是粉印。8日明显粉印,9日抽血HCG248,孕酮33,雌二醇419。之后一周抽两次血,HCG翻倍很好。前期有出血,多囊的前期一定要保胎,喝中药到12周,同时吃黄体酮,塞港黄。
    5周+6天见胎心,于是去北大妇儿建档,建档还比较顺利,先预约建档,NT出结果后正式建档,24周产科建档。北大妇儿建档分为普通档和特需档。普通档便宜,可以报销,但是不给预约下次,特需贵,但是可以预约下次的号。保险起见我建了特需档。时大夫很好,如果有特殊情况随时都给加号的。有宫颈问题的第一次来看也是可以加号的。因为有两次大月份流产,所以这次果断做了环扎,13周+6天做的,手术是腰麻,总共也就1个小时,操作时间也就20分钟。术后第二天拔尿管下地,三天后出院。出院后在家我基本就是半卧,吃饭上厕所洗漱下地,其他时间卧床,。我一直塞港黄到34周,这个可以镇定宫颈,维持正常形态。整个孕期还算顺利,产检都是坐轮椅。危险周的时候自己太过担心,焦虑到晚上睡不着觉,有一天宫缩比较多还去看过急诊。25周糖耐没过,住院4天调糖,控制饮食加强运动后血糖还可以。怀孕期间我的宫颈一直不长,基本没有超过30mm,有一次内口还开了,幸好有环扎线撑着。32周宫颈还有20mm,我开始逐渐增加活动量。现在每天出门溜达一会,逐渐恢复体力。希望我的宝宝顺利足月出生。

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2
十一级宝宝 | | 来自疯狂造人
抱抱楼主,通篇看下来,楼主的经历真的很坎坷,可是过去的就过去了,我们只能往前看,幸福的是马上就要到达胜利彼岸,为你加油,预祝生产顺利!
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3
九级宝宝 | 产后(大宝)恢复期 | | 来自疯狂造人
楼主不容易啊,祝福你和宝宝
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4
十一级宝宝 | | 来自疯狂造人
楼主很坚强很棒!我也要预约宫腔镜手术了,希望可以顺利
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5
八级宝宝 |
经历相似,同在北京,接好孕
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6
十三级宝宝 | 备孕达人(大宝) | | 来自疯狂造人
真是不容易
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7
十级宝宝 | | 来自疯狂造人
不容易啊,宝宝一定会健康出生的,请问楼主现在多重啊
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8
四级宝宝 |
恭喜楼主
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9
一级宝宝 | | 来自疯狂造人
祝楼主母子健康平安!
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10
十三级宝宝 | 备孕达人(大宝) | | 来自疯狂造人
平安健康出生
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流苏爱蓝天 (楼主)
11
四级宝宝 | 备孕中 |
多久没来了,孩子已经快2岁了,想想以前的经历,真是不容易,珍惜现在吧。
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流苏爱蓝天 (楼主)
12
四级宝宝 | 备孕中 |
好久没来了,现在再看自己的经历都觉得好不容易,现在娃5岁了,很健康,觉得一切都很值得。
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