很多高龄的姐妹们在自然备孕失败后却也不知道为啥老是怀不上,也不知道备孕前应该要做些什么准备。

其实,备孕也是一门大学问,尤其是高龄女性,面临着更多不确定的危险的因素。

今天我们就来唠唠高龄女性在孕前应该做哪些准备,做哪些检查。

孕前准备:

对于计划妊娠的高龄女性,在准备妊娠前至少3个月健康状况进行检查、调整,并根据计划妊娠夫妇的个体情况,接受孕前健康教育与指导。

主要内容包括饮食结构及生活方式调整、补充叶酸、基础疾病处理、改变不良生活习惯、远离不良理化刺激、采用合理避孕方式、疫苗接种(受孕前3个月内及孕期禁止接种,免疫用类毒素、灭活疫苗应谨慎接种)等。


孕前咨询和健康状况检查:

其实也就是了解双方家庭成员的健康状况的过程。通过咨询让医生更了解夫妻双方的用药史,疾病史,家族史,婚育史,生活方式,营养状况等一般情况并针对可能影响生育的健康问题提出建议。

孕前检查:

孕前女性常规检查项目:


TORCH检查:又称优生四项检查

是指一组针对病原体的检查:

TO即刚地弓形虫(toxopasma,TOX)

R即风疹病毒(rubella virus,RV)

C即巨细胞病毒(cytomegalo virus,CMV)

H即单纯疱疹病毒(herpessimplx virus,HSV)

不仅仅计划妊娠或备孕失败的高龄女性要做相关检查,男方也应该检查自身的身体状况。

女性年龄>40岁也建议在妊娠前做一个叫做乳腺钼靶摄片,这个检查主要是排查乳腺病变。男方则可以做乙肝病毒、梅毒螺旋体、HIV筛查等病原微生物学检测。

生育力评估:

除了常规检查外,高龄的女性还需要做一些针对生育力评估的检查。

卵巢储备功能评估主要包括基础性激素测定、AFC、AMH测定等。

AMH:血清抗苗勒管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)

血清抗苗勒管激素是预测卵巢储备功能的标志物,AMH会随年龄增加而下降,一般到绝经前或绝经期就测不到了。

AFC:基础窦卵泡计数antral follicle count,AFC)

基础窦卵泡计数就是在阴道超声下检测到的直径<10mm的小卵泡数目。年龄越大,AFC越低。早期卵泡期评价准确性更高,目前以AFC<5个作为预示卵巢储备降低的标准。

妇科超声检查:

高龄女性子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症及子宫腺肌病等疾病的发病风险增加,应常规做妇科超声检查排除子宫及卵巢相关疾病。

既往有子宫手术史、分娩史及多次人工流产史而疑似宫腔粘连者建议行宫腔镜检查,同时男方也应该完成精液动力和形态学检测。

遗传学检查:

既往有过流产,生化等不良妊娠史、有遗传性患儿出生、或有遗传性疾病家族史的夫妇,建议双方均接受相应的遗传学咨询及细胞遗传学或分子遗传学检测。

重要提醒:

女性的检查一般要避开月经期,可以在月经干净后3-7天和检查。有有抽血项目检查应在检查前一晚到第二天禁食禁饮,检查前几天应休息好,避免性行为。

结语:

孕前检查是备孕第一步,也是优生优育关键一步,不同医院会有不同的检查项目,最终结果以就诊医院为准,大家对孕前检查一定要重视起来哦!

最后,希望姐妹们都能够顺利通过孕前检查,早日生出个漂亮的宝宝!



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