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常常妈妈谈HCG及孕酮

  • 曾红波 2019-3-26 15:49
    本帖最后由 曾红波 于 2019-4-9 19:23 编辑

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      问诊中,不少姐妹向我咨询孕早期孕酮和HCG相关问题,把我之前在论坛中发过的一个关于孕酮和HCG相关知识的帖子重新编辑发出来,供广大备孕姐妹学习参考。  同时,也欢迎大家到我诊所去专题会诊,解决您孕期的困扰。  


    —————————————我是美丽分割线wgx子宫——————————————


    1、孕酮是什么?

      因为孕激素主要是由黄体产生的,所以叫黄体酮。这种激素通常要在雌激素作用的基础上才能发挥其作用,才可以为受精卵在子宫内种植和保证妊娠作准备。在怀孕期孕酮可以使子宫不易兴奋,从而保证胚胎有较安静的环境。建议最好定期到专业的医院进行身体检查,避免出现这种情况,如果出现的话要及时的治疗。

      在正常未孕女性的整个月经周期里,排卵前的孕激素水平最低,排卵后开始上升,在黄体期为最高。排卵前,体液中的孕酮水平应当低于2纳克/毫升 ,排卵后则应当高于5纳克/毫升 。而如果怀孕,孕激素水平刚开始会停留在黄体期的水平,而当胎盘形成之后,胎盘所分泌的激素就会使孕妇体内的孕酮水平上升到100-200纳克/毫升,为未孕女性的几十倍到上百倍。因此得名孕酮。

    2:孕酮的作用是什么?

      孕酮是孕激素的一种,是人体天然分泌的孕激素。孕激素具有负反馈的调节作用,自身能够抑制自身分泌,而且也能够抑制雌激素的分泌。主要作用是确定卵巢有无排卵及了解黄体的功能。孕妇如果出现孕酮低的话,很可能出现的就是流产。对于未婚的女性来说孕酮低就很可能会导致以后的不孕不育的情况

      在怀孕期间,孕酮是支持胎儿早期生长发育的一种激素,它是由卵巢的妊娠黄体所产生分泌的,此时孕激素比非妊娠期明显增高,并且随着妊娠的持续血里面的孕酮水平会越来越高。到妊娠末期达到很高后,对女性的孕育更有利。做孕酮检查是为了解黄体酮功能及卵巢有无排卵。女性卵泡期正常的孕酮值为:0.5-2.2NMOL/L,黄体期为:6.479.5NMOL/L。孕期932周时孕酮显著增高可达正常人的10100倍,怀双胞胎的水平比怀单胎高.如孕酮有所减低就可以诊断为先兆流产溢乳性闭经综合征,患者应及时到医院进行专科检查。

      而由于孕激素的负反馈调节作用,当分娩之后,胎盘娩出,产后的妇女失去了胎盘这个激素源,体内的孕激素水平和雌激素水平就会骤然下降,导致哺乳期的妇女出现生理性的正常闭经。

    3:孕酮正常值是多少?

      卵泡期 0.61.0nmol/L 排卵期 1.011.2nmol/L 排卵后20.8103.0nmol/L

      一般低于孕酮正常值后都需要提高孕体酮,达到孕酮正常值。反之孕酮高是直接影响女性的卵泡的生长和排卵的。

    4:HCG与孕酮的正常值列表?

      HCG(绒毛膜促性腺激素)是妇产科医生们所熟悉和最常使用的“妊娠试验”激素。产科医生们所熟悉和最常使用的“妊娠试验”激素。

      它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。但α-亚单位为垂体前叶激素所共有。β-亚单位是HCG所特异的。

      完整的HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。其主要功能就是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌, 以促进子宫蜕膜的形成,使胎盘生长成熟。现代认为HCG是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。在妊娠的前8周增值很快,以维持妊娠。在大约孕8周以后,HCG逐渐下降,直到大约20周达到相对稳定。

    5; HCG正常值是多少呢?

      妊娠周数 HCGIU/L

      01  550

      12周   50500

      23周   1005000

      34  50010000

      45  100050000

      56周   10000100000

      68周   15000200000

      23月   10000100000

    6:孕酮低的原因是什么?

       孕酮低是指黄体功能不全,黄体分泌孕酮不足,或黄体过早衰退,以致子宫内膜分泌不良,从而导致孕卵着床困难或早孕流产。黄体功能不全可能与垂体分泌的LHFSH不足或垂体催乳素分泌过多、过少有关;有的是由于孕卵本身不成熟,对促性腺素不敏感;有的是黄体本身合成孕激素能力不足,或者与雌孕激素之间的比例不协调等因素有关。

       雌孕激素主要由卵泡和黄体产生,主要作用是刺激青春期女子外生殖器、阴道、输卵管和子宫的发育和生长,刺激女性第二性征的出现,能影响代谢机能,对青春期发育与成长起促进作用。

       孕激素主要由黄体产生,故又叫黄体酮。孕激素通常要在雌激素作用的基础上才能发挥其作用,为受精卵在子宫内种植和保证妊娠作准备,如使子宫内膜由增长期转达变为分泌期,以利胚汔着床,且可使子宫不易兴奋,保证胚胎有较“安静”的环境。

    孕激素主要作用于子宫内膜和子宫肌,适应孕卵着床和维持妊娠。由于孕酮受体含量受雌激素调节,因此孕酮的绝大部分作用都必须在雌激素作用的基础上才能发挥。

    7:孕酮低怎么办?

    a食补

       适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的桃子、柚子、山楂、草莓、猕猴桃、鸭梨等,不会导致血糖大幅度波动。因为水果还有下列优点:

      (1)色鲜味香能促进食欲。

      (2)含丰富的维生素C,能帮助消化,预防动脉硬化,延缓衰老。

      (3)含糖量较主食低,容积大,易产生饱腹感。

      (4)所含的果胶、膳食纤维能延缓葡萄糖吸收。

    b、药补

      黄体酮临床用于先兆性流产、习惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等。

      肌注,11020mg.

       1)习惯性流产:肌注11020mg,每日1次或每周23,一直用到妊娠第四个月。

       2)痛经:在月经之前68日每天注射510mg,46,疗程可重复若干次.对子宫发育不全所致的痛经,可与雌激素配合使用。

       3)经血过多和血崩症:每日肌注1020mg,57天为一疗程,可重复34个疗程,每疗程间隔1520日。

       4)闭经:先给雌激素23周后,立即给予本品每日35mg,68日为一疗程,总剂量不宜超过300350mg,疗程可重复23次。

    c、口服或阴道给药:1100mg。早,晚(睡前2小时)各1次,每周期连续10天(一般在周期第1726天)

    8:孕酮低的症状有哪些?

      a、孕妇孕酮低,不孕不育是最为明显的症状。

      b、部分患者还出现:甲状腺功能不全、乳房胀痛、纤维囊性乳房、低血糖、阴道干燥、体重增加、月经周期不规则、胆囊疾病、月经期间血液凝块等的表现症状。

      c、女性缺少孕酮,对身体危害非常大,极易导致流产、造成的情况出现。高浓度的孕酮,对增大的女性子宫,还起到镇静的作用,维持女性的早期妊娠。孕酮,会导致女性子宫肌纤维变得松弛,降低兴奋性。与此同时,还降低妊娠子宫,对宫缩素的敏感度,减少子宫的收缩,有利于受精卵在子宫里,正常发育生长。孕期孕酮水平不足,最终会导致女性流产的发生,要多加注意。

    9:孕酮低吃什么好?

       孕酮低吃以下食物有助于调理:

       a、含有比较丰富的大豆异黄酮和天然维E的成分,其可以帮助女性自己的身体产生比较多的孕酮。

       b、适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的桃子、柚子、山楂、草莓、猕猴桃、鸭梨等,不会导致血糖大幅度波动。因为水果还有下列优点:

      (1)色鲜味香能促进食欲。

      (2)含丰富的维生素C,能帮助消化,预防动脉硬化,延缓衰老。

      (3)含糖量较主食低,容积大,易产生饱腹感。

       (4)所含的果胶、膳食纤维能延缓葡萄糖吸收。



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  • 保佑,baby | 备孕中
    那hcg低该怎么办?会有什么后果?

    听我的,建议你也下载一个疯狂造人 APP ,以前很多孕期问题我也不懂。在这里有很多有经验的姐妹和医生帮助,一搜索基本什么问题都可以解决。安装疯狂造人 APP 试试吧!

    曾红波 : 这个数值低,说明胚胎发育不好,流产胎停育风险大

    保佑,baby 回复 曾红波 : 我4+6,hcg723,孕酮40.2,5+2hcg才1953孕酮40.2,请问我这样需要保不?怎么保

    共46条回复>>

  • 4—5周  1000—50000 IU/L
    这么多吗?
    我4+3周,hcg30000mIU/ml,医生说高了,很害怕,很担心

    曾红波 : 指挺好,现在葡萄胎少了,等查b超吧,到时胚胎发育情况一目了然

    小思-ydd : 葡萄胎少了是什么意思?我前面就是葡萄胎,怎么避免呢?

    共4条回复>>

  • 宝宝已到传好孕 | 准妈妈
    鸡宝宝
  • 7小7 | 产后(大宝)恢复期
    楼楼你好!我6+6hcg35148。孕酮18.49ng
    8+2hcg63716。孕酮19.42ng
    8+6hcg66231。孕酮22.15ng
    每天都有吃达芙通,一天三片。雌二醇每次测都有上涨,最后一次8+2测的时候雌二醇是一千多。故后面就没再测了。
    现在问题是,我8+6那天早上起来去厕所发现有褐色分泌物了,还不少。赶紧就去医院抽血化验,b超显示胎儿一切正常。可是,我的hcg医生说四天才涨两千多,恐怕不好。怀疑是翻倍有问题导致出血的。我现在在每天1000单元绒促针打着,医生开了5天的针。
    我看你发的,8周可能是峰值了,我想问下,我这个算峰值吗?感谢感谢。
    从那天流褐色分泌物到现在已经四天了,在床上躺了四天。褐色分泌物偶尔跟白带一起出来,但不是很多,就一丢丢的那种。
    请问我需要怎么做??今天最后一针打完,周一是不是还要去抽血化验。谢谢了

    曾红波 : 看你检查结果还不错,都六万多了,增长肯定不明显了,继续用孕酮片支持疗法。在家休息,这流血会慢慢停止了。二周可以再复查一个b超,目前既然是白带夹杂褐色分泌物,那这流血应该是没增多。情况那那么糟糕。

    7小7 回复 曾红波 : 好的感谢感谢!!我关注你了,你能关注一下我吗?如果有问题想请教你,也方便!

    共3条回复>>

  • 胎盘长出来还用查孕酮吗?怎么确定胎盘工作好不好?谢谢!

    曾红波 : 没必要查了,都胎盘接替工作了。11-14周,nt时就会描述胎盘情况

    共1条回复>>

  • YY6 | 备孕中
    涨知识了,谢谢楼主
  • 今天刚8周hcg11万多孕酮29多点大单位,上周测34大单位,孕酮降了有问题吗?

    曾红波 : 没问题,目前查b超,看到胎心及胚芽就不要再抽血了,等到11-14周再去nt检查

    睡醒的猫 回复 曾红波 : 七周已经有胎心了,好的,谢谢

    共2条回复>>

  • w1466679468257 | 产后(大宝)恢复期
    您好 ,我孕4周1天时孕酮122.7 (nmol/L) HCG 37.9(IU/L)。孕4周3天时孕酮132.5(nmol/L)HCG 156.7(IU/L)。今天是孕4周6天 孕酮降成93.37(nmol/L) HCG 621.7(IU/L)。孕酮突然降了挺多,请问下这会不会有什么问题?因为我以前有过一次生化和一次胎停史,所以这次怀孕很早就开始监测了,现在看到孕酮降了有点慌。医生说还在正常范围,要我回家观察。请问您有什么建议吗?谢谢了。

    曾红波 : 孕酮正常的,有时抽血没及时送检都会导致降低。你不要这么密切抽血,一周再查一次,目前情况还行

    w1466679468257 回复 曾红波 : 好的谢谢了

    共2条回复>>

  • 夏诗雨❤ | 产后(大宝)恢复期
    楼主,谢谢分享,麻烦看下我的图片,hcg是不是有点低阿!感觉同周数的都比我高!





    曾红波 : 月经规律吗?如果规律的话六周的hcg值低了

    夏诗雨❤ 回复 曾红波 : 也不算规律吧,去年十月份自然流产了,然后月经提前三天,但怀孕前一个月推迟了四天!

    共12条回复>>

  • lucky122317 | 产后(大宝)恢复期
    楼主,我4周+5,孕酮是14.07ng/ml,第一次抽,医生说正常,3天再抽血看看

    曾红波 : 主要看hcg,这值好就不怕

    lucky122317 回复 曾红波 : 嗯嗯,我是632.8小单位的

    共6条回复>>

  • 曾医生我325末次月经42排卵日41,42,44都安排了,4.9想着排卵后一周测孕酮能力,测了孕酮15.5ng/ml,4.14测了可丽蓝发现怀孕了。
    去年10月了5周只是环状暗区都没卵黄囊清宫了。
    附件是我流产后两个月月检查的结果,后来喝豆浆健康饮食。
    想问问我这个情况需要再验血hcg和孕酮吗?需要补点黄体酮吗?
    谢谢

    曾红波 : 停经5周的时候先去抽血看hcg和孕酮情况,初步评估这个胚胎的发育情况

    一定接好孕啊 回复 曾红波 : 您说,我目前这个数值有问题吗

    共6条回复>>

  • 你好,我今天4w+3,hcg890.15
    孕酮26.3ng/ml。 是正常吗

    曾红波 : 挺好,6-7周去b超即可

    w1549007158626 回复 曾红波 : 谢谢你

    共2条回复>>

  • 医生我末次月经3月2号,9号hcg7200多,孕酮13.9,医生开了琪宁黄体酮,写着一次两粒,一天两次,今天我偶然发现包装上写了不能超过3粒。我这是不是过量了请问,会有什么不良影响吗?

    曾红波 : 目前有流血吗?hcg不错,月经规律,如果没有流血,完全没必要补充孕激素

    w1542588820199 回复 曾红波 : 没有流血,偶尔有点大姨妈来的肚子隐隐痛,第一次hcg150多,第二次370多,第三次7200多,但是三次抽血孕酮都是12点多,医生就说太低了。10号照了b超,只看到囊性暗区,那个医生还说看到里面有血,要我自己多躺。我还要继续吃黄体酮吗?谢谢您

    共3条回复>>

  • 你好,我末次月经3.13,造造提示排卵日29号,分别在29-31安排了几次,4.11测出早早孕明显阳性,4.13去医院抽血,hcg480.7,孕酮36.58。医生让一周后复查hcg,我这个值是不是低了啊。

    曾红波 : 不低,既往月经规律,没有流血,直接等6-7周b超就可以

    就是不取名啊 回复 曾红波 : 好的,谢谢。我看好多人都说我这个值低了

    共2条回复>>

  • 常妈你好,我末次月经3月14号,孕酮才8.4,hcg88。隔天复查孕酮9.1,hcg304。再隔天复查,孕酮又跑回8.5,hcg735。昨天开始时不时的流出一些浅褐色的分泌物出来,统计一下,到目前为止已经流了四次了,但每次量都不多,纸巾擦了才有,想问,我这情况是不是基本保不住了,我先前已经连续胎停2次了。这次是意外有的,但还是非常想保住,只要有一点希望都不想放弃。
    (医生给开了每天40mg的黄体酮针,一共7天,还有地屈孕酮片一起吃)

    曾红波 : 如果月经规律,那就不关孕酮的事。两次胎停,还需要其他检查,排除母体高危因素,要提早干预。亲,你可以来诊所来问,现在发现有点乱了,与诊所那边冲突了

    w1555291584781 回复 曾红波 : 那我这孕酮值和hcg这么低是不是情况很不良好了现在

    共7条回复>>

  • 您好,我现在七周了,第一个星期检查hcg七百多孕酮10ng,第二星期hcg两万多,孕酮16.9ng,第三星期hcg十三万多,现在有褐色分泌物和偶尔红色的血,B超有胎芽没有胎心,还有必要等下去吗?(住院保胎中)麻烦看到回复一下,谢谢

    曾红波 : 可以等一周复查b超

    共1条回复>>

  • 楼主,我四周四天,抽血hcg1162孕酮13,怎么办,医生说都很低
  • 帮忙看看我的
  • 常常妈妈,我今天去照b超了,胎芽胎心都有了,但是显示孕囊周围不规则暗区透声差,1.9️1.2cm,孕囊1.6️1.2,这个会出血吗?严重吗?目前在吃黄体酮和保胎灵

    曾红波 : 积液还不小,继续药物保胎,十天复查b超,了解积液情况

    共1条回复>>

  • w1487170005389 | 备孕中
    我末次19,今天抽血hcg963.5,孕酮21.23,医生说孕酮低了,身体除了胸胀,还没什么反应

    曾红波 : 如果月经正常,不怕。可以直接等6-7周b超

    w1487170005389 回复 曾红波 : 平时较规律,周期是26天左右

    共2条回复>>

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